Zwangsstörungen: Diagnose

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Die Internationale Klassifikation der Krankheiten (International Classification of Diseases - ICD-10) definiert die Zwangsstörung (ICD-10 F42) als eine Erkrankung, die durch wiederkehrende Zwangsgedanken bzw. Grübelzwang und/oder durch wiederkehrende Zwangshandlungen bzw. Zwangsrituale gekennzeichnet ist.

Die ICD-10 unterscheidet weiter in eine Zwangsstörung mit vorwiegend Zwangsgedanken oder Grübelzwang (ICD-10 F42.0) und die Zwangsstörung mit vorwiegend Zwangshandlungen (Zwangsritualen) (ICD-10 F42.1).

Als Kriterien für die Diagnose Zwangsstörung gelten dabei unter anderem:

• Die Zwangsgedanken oder Zwangshandlungen treten über einen Zeitraum von mindestens zwei Wochen an den meisten Tagen auf.
  
  
• Die Zwangsgedanken und die Zwangshandlungen werden als Produkte des eigenen Geistes erkannt und nicht als von Personen oder äußeren Einflüssen eingegeben betrachtet.
  
  
• Die Zwangsgedanken oder Zwangshandlungen treten wiederholt auf, werden als unangenehm erfahren und mindestens ein Zwangsgedanke bzw. eine Zwangshandlung werden als übertrieben oder unangemessen erkannt.
  
  
• Der Betroffene versucht, die Zwangsgedanken oder Zwangshandlungen zu unterdrücken. Mindestens ein Zwangsgedanke oder eine Zwangshandlung kann nicht erfolgreich unterdrückt werden.
  
  
• Das Auftreten des Zwangsgedankens oder die Ausführung der Zwangshandlung an sich wird als unangenehm erfahren.
  
  
• Die Zwangsgedanken oder Zwangshandlungen verursachen Beschwerden oder beeinträchtigen das soziale Leben bzw. die Bewältigung des Alltags der Betroffenen.
  
  
• Die Zwangsgedanken oder Zwangshandlungen sind nicht durch eine andere psychischen Störung, wie z.B. eine Schizophrenie oder eine affektive Störung, verursacht.
  

Weiterlesen: Zwangsstörungen: Diagnose nach ICD-10

Neben der Diagnose nach den ICD-10-Kriterien gibt verschiedene psychologische Testverfahren, die für die weiterführende Diagnostik der Zwangsstörung eingesetzt werden können, wie z.B das Maudsley Obsessive-Compulsive Inventory (MOCI), das Hamburger Zwangsinventar (HZI und HZI-K), die Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) oder der Padua Zwangsfragebogen (Padua-R).

Weiterlesen: Zwangsstörungen: Testpsychologie

Autoren des Artikels: Dr. Sandra Elze & Dr. Michael Elze